Diabetes

A diabetes mellitus é unha enfermidade endocrina grave que se caracteriza por un aumento do azucre no sangue. Lanzouse o proceso patolóxico crónico de falta parcial ou absoluta de insulina. A hormona proteica é necesaria para a nutrición normal e a función das células. É o responsable de transportar potasio, glicosa e aminoácidos. A súa principal acción é a regulación do equilibrio de carbohidratos. Os síntomas da diabetes son primarios e secundarios, a natureza do desenvolvemento e do curso da enfermidade depende do seu tipo. Para estabilizar a condición e evitar consecuencias perigosas, é necesaria a terapia permanente.

Importante!

A información desta sección non se pode usar para auto -diagnóstico e auto -medicación. En caso de dor ou outra exacerbación da enfermidade, o médico asistente debe prescribir só exames diagnósticos. Para facer un diagnóstico e unha receita adecuada do tratamento, debes consultar a un especialista en perfil.

Como se manifesta a diabetes na fase inicial?

A diabetes está reservada para o 3º lugar despois de oncoloxía e problemas cardiovasculares entre as causas de incidencia e mortalidade. Segundo expertos, cada 15 anos o número de pacientes aumentará dúas veces. É importante recoñecer os primeiros signos de diabetes no tempo para buscar axuda cualificada. Debería estar alerta se:

• A sede a miúdo atormentou;
• A boca seca é sentida;
• aumento da glicosa;
• Fatiga fatual, nótase a debilidade xeral;
• A micción fíxose máis frecuente;
• O peso corporal (1 grao) redúcese rapidamente ou o exceso de peso (2 graos).

Existe un risco de curso asintomático da enfermidade. Neste caso, o problema só se pode identificar cun exame de laboratorio de sangue ou orina para o contido de azucre.

A debilidade e a fatiga dos pacientes con diabetes está asociada á "fame enerxética". O azucre permanece no sangue sen transportar ás células. Polo tanto, unha persoa séntese sen nome, é difícil para el concentrarse.

A micción afastada está asociada á imposibilidade dos riles de filtrar o azucre no sangue. Intentan tomar o líquido necesario para a disolución de reservas acumuladas, o que leva a un recheo excesivo da vexiga.

Síntomas

Moitas veces nótase a aparición súbita da enfermidade. Caracterízase por:

• malestar xeral;
• sede constante;
• náuseas e vómitos;
• diarrea.

O diagnóstico oportuno é extremadamente necesario. Se non, o 30 % dos pacientes desenvolven un coma diabético. Este é un grao extremo de descompensación da enfermidade. Que signos, agás o anterior, son primarios:

• Nicturia;
• enuresis;
• polifagia;
• DEG.
• cetoacidosis;
• Desenvolvemento físico infutuable en nenos.

A enfermidade é inestable, difícil. As complicacións aparecen cedo, entre os que o dano bilateral nos riles, a encefalopatía.

Os signos secundarios de diabetes inclúen discapacidade visual e dor na cabeza. Ademais, hai:

• Picazón da pel e das mucosas;
• dor e convulsións dos músculos do becerro;
• debilidade nos músculos en xeral;
• hidradenite, furunculose e outros procesos pustulares;
• Acetona na orina.

Características do curso, o grao de danos nos nervios e órganos depende do tipo de enfermidade. Nótanse as seguintes opcións clínicas:

• 1 tipo, dependente da insulina;
• 2 tipo, dependente da insulina;
• asociado á mala dieta;
• Sintomático ou secundario.

O primeiro tipo diagnostícase en nenos, homes e mulleres non maiores de 35 anos. Os síntomas da diabetes tipo 2 detéctanse principalmente en pacientes maiores de 40 anos.

A diabetes é común en áreas tropicais causadas por unha nutrición de mala calidade durante o período de crecemento activo do corpo. En canto á forma sintomática da enfermidade, é unha complicación doutros problemas de saúde, por exemplo, un bocio tóxico difuso.

Causas da enfermidade

O principal factor que conduce á diabetes do primeiro grao considérase un proceso autoinmune. Lanza anticorpos ás células pancreáticas. As infeccións virais tamén poden causar unha enfermidade contra un contexto de predisposición hereditaria. O perigo é:

• Piggy;
• rubéola;
• hepatite;
• varicela.

O tipo de tipo 2 pode levar á obesidade e á herdanza. Ademais, notouse a relación de uso a longo prazo de suplementos dietéticos con selenio e o desenvolvemento da enfermidade.

Co primeiro grao de obesidade, o risco de diabetes aumenta en 2 veces. Co segundo grao 5 veces, co 3º máis que 10 veces. Hai unha conexión directa de obesidade e enfermidade abdominal. Con diabetes dependentes da insulina, os síntomas desenvólvense gradualmente, independentemente do factor provocador.

A forma secundaria da enfermidade ten máis razóns. Entre eles:

• Problemas endocrinos (feochromocitoma, itsenko-cushing e outros);
• Cambiar os receptores de insulina;
• unha serie de síndromes xenéticos;
• neoplasias, proceso inflamatorio no páncreas;
• O efecto dos produtos químicos, as drogas.

Ás veces, o crecemento dos niveis de glicosa débese á influencia do estrés e do tabaquismo. A nutrición incorrecta, as emocións fortes experimentadas poden iniciar procesos patolóxicos. Con diabetes, extremadamente velenosas, especialmente para GM, fórmanse substancias. Os corpos de Keton inclúen acetona, betaoxixia e ácido acetouxus.

Diagnósticos

Os pacientes con diferente intensidade de manifestacións deben rexistrarse cun especialista. Os exames regulares evitarán complicacións e rastrexarán a dinámica dos cambios no proceso de tratamento. O diagnóstico baséase principalmente na investigación de laboratorio:

• Proba de sangue para a glicosa, nun estómago baleiro;
• Análise de ouriños para os corpos de azucre e cetona;
• Cálculo da hemoglobina glicosilada.

Pode que necesites unha mostra para a tolerancia ao azucre. Unha solución de 75 g de glicosa e 250-300 ml de auga está borracho nun estómago baleiro. O contido da sustancia no sangue mídese despois de 0,5-2 horas. O método require unha coidada preparación preliminar:

• Fame nocturna, polo menos 8 e non máis de 14 horas;
• A cea debe conter uns 30-50 g de hidratos de carbono;
• Exclusión da actividade física pesada 8 horas antes do estudo.

Durante a preparación e durante o diagnóstico, cómpre beber auga. Despois dunha cerca biomaterial, debes ter un bocado.

Que médico ir?

Aínda que a diabetes é unha enfermidade crónica e incurable, o seu diagnóstico precoz é extremadamente necesario para garantir a vida longa e completa do paciente. A identificación do problema, a eliminación de factores negativos e o nomeamento de terapia prolongada está implicada en: endocrinólogo, nutricionista, terapeuta.

Para facer un diagnóstico de diabetes, un especialista debe obter a imaxe máis obxectiva do estado do paciente como sexa posible. Por isto:

1. Realízase unha inspección xeral;
2. Analízanse queixas, anamnesis de vida;
3. Estuda unha predisposición hereditaria á enfermidade;
4. Avalíase as condicións de vida, o traballo, a tensión emocional.

O paciente sen falla pasa un exame de sangue por azucre. Indicadores normais: 3.3-5,5 mmol/L. A proba gluczotolerante é adecuada para identificar pre -amiabet. Os seus resultados interprétanse do seguinte xeito:

• norma - 7,8;
• pre -Aibet - de 7,8 a 11;
• Diabetes - por encima dos 11 mmol/L.

O nivel de insulina debe determinarse no sangue. No primeiro tipo, a cantidade de hormona proteica será inferior á norma e con diabetes do segundo tipo. O contido de péptido C é reducido/ausente ou aumentado, respectivamente.

Se en paralelo coa diabetes, as lesións de órganos internos, a pel e outros problemas desenvólvense, é necesaria a participación de especialistas de perfil estreito e métodos de exame adicional.

Complicacións

Saber que síntomas no azucre da diabetes son moito máis fáciles de controlar o estado da súa saúde. É igualmente importante chegar a un especialista competente que seleccione individualmente o réxime de tratamento. Nalgúns casos, a terapia con insulina causa:

• reacción alérxica local;
• lipoatrofia;
• Choque anafiláctico.

Tamén se rexistran complicacións agudas da diabetes, a miúdo son as consecuencias dunha terapia inadecuada. Tales tipos de coma son posibles:

• cetoacidótico;
• hiperglicémico;
• Hipoglicémico.

O coma cetoicidótico desenvólvese desde un par de horas ata varios días. O paciente ten:

• dor abdominal intensiva;
• boca seca e sede obvias;
• A respiración de Kussmaul, o aire exhalado ten o cheiro a acetona;
• inelasticidade, pel seca, membranas mucosas;
• Reflexos reducidos de tendóns, ton muscular;
• Conciencia confusa;
• reducida presión arterial e temperatura.

Os indicadores de laboratorio das análises cambian. Nótese o nivel de pH de sangue, hiperketonínico e hiperglicemia. Obsérvanse glucosuria e ketonuria na orina.

O coma hiperglicémico caracterízase por aumentar a debilidade e a sede. Tamén é característica de:

• falta de apetito;
• hiperemia;
• desmaio;
• respiración rápida;
• micción frecuente;
• diminución do ton dos globos oculares;
• Presión arterial baixa.

Permítese a torsión das extremidades e calambres. O paciente ten sono, o cheiro a acetona nótase ao exhalar.

As complicacións na diabetes mellitus adoitan tomar a forma dun coma hipoglicémico. Implica 4 etapas:

• O paciente ten o estado de ánimo, queda emocionado ou deprimido. A cabeza doe, obsérvase a debilidade muscular. A sensación de fame agrava, aparece a taquicardia.
• A segunda etapa caracterízase por hiperhidrose e hiperemia facial. Nos ollos comeza a duplicar, o paciente ten emoción motora.
• Na 3ª fase, os calambres desenvólvense, aumenta o ton muscular. Esta etapa caracterízase por alumnos expandidos, taquicardia e aumento da presión arterial.
• Na 4ª fase, o paciente perde a conciencia, ten pel mollada. A temperatura corporal é normal ou subfebradora. A respiración é normal.

Por desgraza, incluso un tratamento complexo moderno é ás veces impotente antes da progresión dunha enfermidade descoidada. As complicacións tardías da diabetes son as seguintes:

• danos a pequenos vasos sanguíneos dos riles, ollos;
• cambio na sensibilidade do tecido;
• lesións gastrointestinais, enfermidades crónicas intestinais;
• Hepatosis graxa;
• estomatite;
• catarata;
• osteoartropatía.

Que facer coa diabetes mellitus?

Non é posible desfacerse completamente da enfermidade na actualidade. Non obstante, é vital conseguir unha compensación invariable. Isto faise exclusivamente baixo a supervisión dun médico. A presenza de tratamento adecuado proporciona un prognóstico favorable. O especialista prescribe:

• Dieta. É necesaria unha nutrición completa, incluíndo un 50 % de hidratos de carbono, 35 % de graxa e 15 % de proteínas. Os hidratos de carbono fáciles están excluídos, o uso de verduras que conteñen almidón e froitas doces é limitado.
• Con diabetes do 1º tipo de insulina nas inxeccións. Reduce o azucre no sangue e reabastece a falta da súa propia hormona proteica no corpo.
• Deporte. A carga adecuada proporciona unha queima suficiente de graxas e glicosa.

Na estabilización da condición, o auto -control xoga un papel importante. Todos os días é necesario medir o azucre no sangue. Normalmente faise cun estómago baleiro, inmediatamente antes de comer e 2 horas despois de comer. Para iso, obtén un glucómetro persoal.

A prevención da diabetes implica anteriormente a definición de grupos de risco, incluso entre os nenos, e observar a súa saúde. É importante previr as infeccións virais aumentando a inmunidade, a vacinación eficaz. Un papel especial xoga a nutrición racional, así como o desenvolvemento da resistencia ao estrés.

A prevención secundaria está dirixida a eliminar complicacións. Para iso, cómpre seguir unha dieta, someterse regularmente un exame e participar diariamente nun deporte seleccionado cun médico.

Que perigoso é a enfermidade?

Varias complicacións na diabetes son mortais. Para garantir unha longa vida, cómpre garantir unha boa compensación pola enfermidade. Se as consecuencias xa están dispoñibles, tamén é posible retardar a súa progresión. Non obstante, a falta de terapia adecuada, a miúdo se desenvolve o incumprimento do paciente coas recomendacións do médico:

• retinopatía;
• encefalopatía;
• neuropatía autónoma;
• Polineuropatía.

Estas e outras complicacións dificultan o tratamento, empeoran significativamente a calidade da vida do paciente. A maioría morre das graves consecuencias dunha enfermidade crónica.